包括X 射线、γ 射线等电离辐射。早在1911 年首次报道了放射工作者发生白血病的病例。据国外调查的资料证实,1929—1942 年放射科医生白血病的发病率为非放射科医生的10 倍,而后随着对防护的重视和防护措施的不断完善,发病率逐渐减少。日本广岛及长崎受原子弹袭击后,幸存者中白血病发病率比未受照射的人群高30倍和17 倍,患者多为急性白血病和慢性髓细胞白血病。此外,过去对强直性脊柱炎用放射治疗,真性红细胞增多症用32P 治疗,其白血病发病率也较对照组高。研究表明,大面积和大剂量照射可使骨髓抑制和机体免疫力下降,DNA 突变、断裂和重组,导致白血病的发生。 |