智能发育迟缓的临床表现及分级是什么?

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中国医药科技出版社   2019-7-7 23:48   3045   1
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一般依据IQ、适应行为缺陷将MR 分为轻度、中度、重度和极重度等四级。

(一)轻度MR:IQ 为55 ~ 70,适应行为轻度缺陷。早年发育较正常儿略迟缓,且不像正常儿那样活泼,对周围事物缺乏兴趣。

做事或循规蹈矩,或动作粗暴。言语发育略迟,抽象词汇掌握少。

分析能力差,认识问题肤浅。学习成绩较一般儿童差,能背诵课文,但不能正确运用,算术应用题完成困难。通过特殊教育可获得实践技巧和实用的阅读及计算能力。长大后可作一般的家务劳动和简单的具体工作。遇事缺乏主见,依赖性强,不善于应付外界的变化,易受他人的影响和支配。能在指导下适应社会。

(二)中度MR:又称为愚鲁。IQ 为40 ~ 54,适应行为中度缺陷。

整个发育较正常儿迟缓。语言功能发育不全,吐词不清,词汇贫乏,只能进行简单的具体思维,抽象概念不易建立。对周围环境辨别能力差,只能认识事物的表面和片断现象。阅读和计算方面不能进步。

经过长期教育和训练,可以学会简单的人际交往,基本卫生习惯,安全习惯和简单的手工技巧。

(三)重度MR:又称为痴愚。IQ 为20 ~ 39,适应行为重度缺陷。早年各方面发育迟缓。发音含糊,言语极少,自我表达能力极差。

抽象概念缺乏,理解能力低下。情感幼稚。动作十分笨拙。有一定的防卫能力,能躲避明显的危险。经过系统的习惯训练,可养成简单的生活和卫生习惯,但生活需要他人照顾。长大以后,可在监督之下做些固定和最简单的体力劳动。

(四)极重度MR:又称为白痴。IQ 低于20,适应行为极度缺陷。

对周围一切不理解。缺乏语言功能,最多会喊“爸”“妈”等,但并不能真正辨认爸妈,常为无意识的嚎叫。缺乏自我保护的本能,不知躲避明显的危险。情感反应原始。感觉和知觉明显减退。运动功能显著障碍,手脚不灵活或终生不能行走。常有多种残疾和癫痫反复发作。个人生活不能自理,多数早年夭折。幸存者对手脚的技巧训练可以有反应。

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