阳康后为什么大家更容易过敏了？

根据美团买药联合知乎数洞推出的《不想过敏，想过春天——春季过敏应急防护指南》数据显示，相比往年，今年入春过敏患者有明显的增加，部分过敏人群的症状加重。这是受到了阳康后群体免疫力下降的影响嘛？
对于首次过敏或症状加重的人，又有哪些专业的医药建议能有效的帮助大家？欢迎各位分享观点和经验~

期权匿名回答 · 2023-3-30 14:45:26

谢谢邀请
前两天自己家的亲戚有几家都爆发了流行性感冒，这也是大家在经历上一次全国范围的病毒侵害所造成的抵抗力下降的结果吧，因为每年的春天都有流行性感冒的病毒存在，但是今年感觉它的侵害性非常的大，我觉得这种现象最直接的原因就是因为经历上一次的病毒侵袭我们身体的机能并没有完全恢复到最佳状态，这也影响了我们身体抵御外部病毒入侵的能力。
到了春天，如果我们的身体还是比较虚弱，并没有太好的抵抗力的话，也容易因为灰尘或者是花粉的侵蚀而使皮肤产生一些过敏反应，有严重的，甚至因为吸入花粉而产生上呼吸道的过敏，这对于个人来说是非常危险的，所以在春天还是应该及时做好个人的防护，尽量远离过敏原。
另一方面，也应该加强身体锻炼，让我们的身体尽快恢复到最好的那种情况，这样抵抗力也能够逐步的恢复。

期权匿名回答 · 2023-3-30 14:46:05

这个很正常，大家要知道，到了春天以后，正好是一个赏花的季节，而这些盛开的生花，无时无刻都在向空中释放着非常多的花粉，尤其是春天，风也比较大，这种风也会夹杂着很多灰尘以及花粉在我们的生活的环境里到处吹，如果吹到我们的皮肤的话，很容易引起一些不适的反应，这就是我们常说的过敏。
这种情况下，我们应该出门的时候做好相应的防护措施，比如说戴好口罩，这样子会在极大程度上抵抗过敏原与我们皮肤直接接触。
不可否认的是，自从那一次全国范围的病毒爆发，让我们的身体进入一个亚健康的状态，尤其是到了春天以后，一些流行感冒病毒也会在人群中集中爆发，这也会让我们的健康状况进一步恶化，这种情况下，我们应该抱有比较放松的心态，在饮食以及锻炼身体方面做到有效的调节，让我们的身体拥有更好的抵抗力，身体才是革命最重要的本钱。

期权匿名回答 · 2023-3-30 14:46:41

如果我们觉得自己的身体状况并不太好的话，那么我们现在自己的生活之中，看看是否有着影响我们身体健康状况的不良生活习惯，如果有的话，应该及时的加以改正。
虽然上一次病毒爆发已经是年前的事情，但是经过这几个月的调息，有很多人，他们的身体并没有恢复到最佳的状态之下，这种情况下，我们的身体抵抗力自然而然也就受到很大的影响，如果出现一些过敏反应，也是不用大惊小怪的。
在日常生活中，我们应该抱有非常积极的生活的态度，努力的发现自己生活之中的美好的一面，并且以这种心态去面对自己的生活与工作，心态是永远摆在第一位，如果我们整天活的憋憋屈屈，那么相信病魔也会乘虚而入吧！
现在人也经常熬夜，而且很多不良的生活习惯都会影响我们的身体健康，比如说烟酒的侵袭，所以我们也应该把这些不良的生活习惯趁早的请出我们的生活，这样才能够让我们真正健康起来。

期权匿名回答 · 2023-3-30 14:47:05

很多人“阳康”以后觉得自己身体素质没那么好了，除了易疲劳主要表现之一还还觉得更敏感了。世界卫生组织也指出，阳康后也可能还会出现“长新冠”，即感染新型冠状病毒的3个月后还有症状，至少持续2个月，表现形式多样，可累及身体多个系统[1] [2]。
我女儿当时也没能逃过新冠，虽然阳康了，但直到现在，还是依然偶尔表现呼吸道症状，最明显的表现就是鼻敏感的出现和症状加重，和耳鼻喉科的同事聊起来，他也觉得今年门诊的患者出现过敏症状的比往年同期要多了。根据研究表明目前全球过敏性疾病患病率依旧呈上升趋势，就过敏性鼻炎单一疾病来看，成人患病率10%~40%，儿童患病率2%~25%。在我国，AR自报患病率从2011年的11.1%上升到2015年的17.6%，六年间增加了诸多患者[3]。
为什么阳康后人群普遍更容易过敏呢？

一方面是来自内源性因素。因为感染新冠后身体尚未完全康复，机体免疫下降，免疫紊乱，可能诱发多种过敏性疾病或导致原本有过敏病史的复发和加重，如“阳康”后很多人都有较长时间的咳嗽症状，较为常见的原因为病毒诱发的气道高敏反应（即气道由于在病毒性呼吸道感染、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激下使气道反应性增高），因此，要注意避免受到理化因素刺激进一步易诱发哮喘。
另一方面来自外源性因素[4] [5]，我们也叫变应原暴露，提前回暖的气温、环境中更多的过敏原、新冠期间服用的对症治疗药物，都是存在的外源性因素，如：

各种尘螨，其中屋尘螨、粉尘螨最常见，尤其我国南方尘螨多。
各种霉菌，比如链格孢菌、黑曲霉等，
昆虫的排泄物及尸体碎片，以及动物毛屑，比如猫毛、狗毛等
花粉：不只是鲜花，还可以是树花粉，比如松树、柏树、杉树、杨树等等。
药物：感染新冠后服用的感冒药、退烧药、消炎药等，有些会引起皮肤过敏；或者有的人同时服用了多种药物，药物相互之间可能产生反应，引起皮肤瘙痒、起皮疹的情况，一般停药之后慢慢会消失。

此外，忽视个人卫生、过度清洁等不当的生活方式等都可与过敏互相影响，导致过敏情况加剧。
如果出现下面的症状，你有可能过敏了

如果过去没有经常过敏，如何判断自己是不是过敏了呢？记住这五大点。目前过敏症状主要表现为：鼻腔不适、眼部不适、皮肤起疹、连续的咳嗽、咽喉不适。
其中鼻腔不适较为常见，比如：鼻痒、鼻塞（持续性，如果不进行治疗，过敏症状可能会持续数周或数月，而感冒症状通常会在大约 10 天后消失）、流鼻涕（会不自主地流清鼻涕）、打喷嚏（打数个甚至数十个）等。我们通常出现这些症状时，可能会误认为感冒了，下表为过敏性鼻炎与感冒的常见区别。

症状	过敏性鼻炎	感冒
发热	一般无	一般有
头痛、咽痛	一般无	一般有
眼睛、鼻部瘙痒	常有	一般无
喷嚏次数	很多不随时间进程缓解	不多随病程缓解逐渐消失
症状持续时间	长，甚至常年有症状	7-14天，自限性疾病
过敏原检测	阳性	阴性
季节性	每年固定时间	天气变化时明显

除了以上的过敏症状，有时过敏不仅仅是鼻子痒打喷嚏那么简单，如果放任让这些症状持续发展，过敏还可能引起严重哮喘、喉头水肿、过敏性休克。因此过敏可轻可重，如不及时处理，甚至可能会危及生命。

如何快速应对不同程度的过敏症状？

过敏最重要的应对手段是防治结合、四位一体。虽然以预防为主的避免过敏原是一种重要方法。但是它通常不会完全结束过敏反应。因此，对于不同程度的过敏症状，我们还可以结合药物也是控制过敏症状，从而提高生活质量。
正如前文所提到的，根据不同的过敏程度和部位，适用的药物不同。抗过敏药物可以控制过敏性疾病的症状，但停药后很快复发。故应规范应用抗过敏药物，如糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药等。

抗组胺药[4] [6] [7]，顾名思义就是抑制组胺受体的活性，阻断组胺引发的过敏效应。抗组胺药可以缓解过敏症状，不但在非重度过敏反应经常被推荐使用，而且提前应用可起到预防作用，但不能直接阻止肥大细胞脱颗粒，无法治疗低血压或气道阻塞症状，更不能替代肾上腺素，不能起到紧急挽救生命的作用。
虽然这一类药物一般用于轻中度的过敏性疾病，如荨麻疹、湿疹、皮炎、虫咬症以及过敏性鼻炎等，但对重度AD患者的瘙痒症状疗效欠佳。其优势在于，安全性相对较高，可选择的剂型也多，有口服剂型（片剂、糖浆）、鼻用剂型（喷雾剂）、眼用剂型（滴眼液）、外用剂型（药膏）、注射剂型等。
比如这次我女儿鼻部症状比较明显，针对她的年龄和症状，我就给她选择了滴剂型药物，张开嘴巴，药液一滴滴进入嘴巴，孩子也不排斥，顺应性也比较好，不舒服的时候也会问我，是不是该吃“小甜水”了。当然，与其他药物联合使用疗效优于单独使用抗组胺药。如果抗组胺药效果不好，或出现嗜睡等副作用，可更换品种，或增加剂量，或联合其他药物使用。
糖皮质激素通过抑制炎症细胞的产生和激活、减少炎症介质的合成，以及诱导抗炎物质的产生等多种机制，显示出强大的抗炎和免疫抑制作用[4]。而鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎，最有效的药物，尤其是急性发作的时候。鼻喷的剂型可以在鼻黏膜局部可以达到较高的药物浓度，全身副作用小，是一线治疗药物[8]。但是糖皮质激素也有弊端，长期口服糖皮质激素可以引起高血压、糖尿病、骨质疏松、感染等不良反应，我们在选择时尽量选择局部用药而不要全身用糖皮质激素，对于激素药物都需要密切观察和随访不良反应。
因此在过敏性疾病治疗中，药物的应用建议应由专科医生根据相应的疾病指南进行选择，我们自己要慎重选择药物。即使大家可能知道过敏性疾病大概要用哪些药，但症状表现程度普通人还是不太好判断的，特别是儿童或老人等特殊人群的用药，最好还是遵守医嘱。
毕竟诊断过敏需要仔细考虑多种因素，并不总是一个简单的过程。所有的过敏症专科医生都经过专门培训，才能准确诊断和有效治疗过敏症。过敏症专家使用一个人的病史和身体检查结果，结合适当的过敏测试来确定一个人对什么过敏，以及他/她不对什么过敏。然而我们打工人不是随时出现症状就能上医院，如果需要尽快获得诊疗，美团买药就是一个很好的选择，其覆盖业务绝不仅是买药，而且仅需9.9元就能享受到三甲医院医生在线问诊服务。
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当然了，有时候远水救不了近火，有时候如果线上的医生还想进一步诊断，也会建议到附近医院进行检验、检查。尤其是过敏这把“火”突然烧的大了，就需要及时就医，比如出现重度过敏时。若出现喉头水肿、呼吸困难、休克、心脏停搏等症状，属于重度过敏，要立即抢救，下图为《严重过敏反应急救指南》的分级标准：

如果以上出现过敏反应症状，请前往急诊室，医生通常会使用肾上腺素、糖皮质激素等药物治疗，由于喉头水肿导致的呼吸困难，严重时可选择气管切开，心脏停搏时可以进行心肺复苏。
在这个过敏多发季节，还是多备些药吧，可以第一时间治疗缓解。如果发现缺少相应的药物，也可以随时美团买药，补充需要的药品。
春天，本是清新、轻盈的代名词，然而却可能有一群人会被过敏击中，大家还是多多注意，有症状及时问诊或就医。

期权匿名回答 · 2023-3-30 14:47:25

阳康后更容易过敏，不是你的错觉，而是真实存在的，调查数据就支持，今年入春以来过敏人群明显增加。
事实上，相比于我们，更早走向被动群免的国外也早就遇到了类似的情形hyperinflammation，为什阳康后更容易过敏呢？
一、气道高敏反应背后的肥大细胞活化
比如首都儿科研究所附属儿童医院副院长谷庆隆就指出，医学上的解释是：气道高敏反应。

具体的意思是就是指气道在受到慢性炎症的感染后，所引起的反应性的升高。像新冠感染就会引发炎症，再加上新冠本身更倾向于对呼吸道产生影响，于是我们的呼吸道的反应性也提高了。
而日常的过敏原中，通过呼吸过敏的比较多，这些过敏原来到我们的气道，加上气道本身正处于高敏状态，自然就更容易出现过敏反应了。
而新冠引发气道高敏反应背后是什么因素呢？研究人员也试图寻找其根源，发现，可能原因之一在于肥大细胞活化综合征（mast cell activation syndrome，MCAS）。在2020年，国外经历了第一波新冠之后，研究人员就注意到，新冠阳康后会留下一定的影响，也就是大家后来说的long-covid，比较典型的就是炎症和高敏情况。
研究人员对新冠过程发生的诸多免疫现象如T细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞的快速增殖和超活化、免疫因子以及化学介质的过量生成等进行了探讨，他们注意到了一种重要的炎症细胞：肥大细胞（MCs）【1】。

肥大细胞是一种广泛分布在微血管周围的细胞，它能够分泌多种细胞因子，参与免疫调节，同时也能够表达大量的Ig受体，释放过敏介质等。
而在新冠感染过程，肥大细胞参与了病毒相关识别，并被激活而合成了许多趋化因子和细胞因子。比如肥大细胞可以通过ACE2来直接和新冠病毒作用。不仅如此，肥大细胞还会被许多因素激活，比如T细胞分泌的一些因子、受损的上皮细胞（气道就是这种细胞组成）和内皮细胞等受到刺激也会激活肥大细胞，这些肥大细胞会进一步将免疫细胞招募到发炎的组织中。
于是，新冠和肥大细胞之间可能的关系就被提出，那就是，肥大细胞会被新冠特异性的过度激活，这和正常的病毒感染激活肥大细胞是不一样的。
研究人员探讨了肥大细胞活化综合征（MCAS）的发病率与新冠的严重程度关系，结果发现二者似乎呈现非常强的相关度，包括在症状方面的相关度，比如下表是二者的症状的一些描述，加粗的表示二者在MCAS和新冠中同时存在的症状【2】。

而根据一些研究和证据，提出了，新冠的症状，包括大家阳康后高敏的情形，极有可能是和肥大细胞激活有关。

当然，除了这个原因，阳康后，不少人的组胺水平还是要高于正常值，那么遇到过敏原，症状更明显也是自然的。
二、让你过敏的可能不是花花草草，而是那些高大的树木
不过，春季，本来就是过敏的高峰期。
这里说一个冷知识：其实春季过敏原主要不是地面上的花花草草。
春分季节刚刚过，全国绝大多数地区已经完全入春，春暖花开，到室外去走走逛逛，感受下大好春光，这是多好的事情啊。孔子会带着弟子们在“春服既成”后“浴乎沂,风乎舞雩,咏而归”，王羲之会和文人雅士在春和景明之时会于会稽山阴之兰亭，想想就无限美好。
但是不少人却不敢出去，因为阳康后不少人更容易过敏，尤其是公园、野外到处都是花花草草，无论是医生还是各种科普都告诉我们花粉容易引发过敏，所以更是让人远离春光。
但是，可能有个误区，那就是：地面上的花花草草其实并不容易引发过敏。

花粉过敏，首先要满足一个关键因素：花粉能够到达人的呼吸道。
而能够轻易飘到人的呼吸道的，往往是风媒植物，通俗的解释就是需要通过风的吹动来传播花粉。这就要求，花粉颗粒必须小，且容易在空气中漂浮，这样才能随风扩散。而这样的植物，其实特点也比较谦虚，比如，柏树、梧桐、桦树这种树木，或者像菊、蒲公英之类的蒿属植物。
反过来，我们日常看到的花花草草，花朵那么大，它们其实很少随风传粉，更多的是依靠蜜蜂、蝴蝶等虫媒来进行传播，这些花粉其实反而不容易到达我们的呼吸道，因此不容易引发花粉过敏。
所以，如果看到野外的花花草草，其实不需要过度担心，反而是那些高大树木，你要悠着点，它们才可能是引发感染的重要因素。
三、过敏不要紧，随时备药
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当然，对于过敏，我们也要有相对客观的认识，那就是，一般情况下，过敏是一种机体应对过敏原的反应。
当机体遇到过敏原以后，我们的免疫会进行应对，比如释放组胺来让我们的组织通透性增加，方便我们的免疫细胞和因子更容易通过，从而去快速清除过敏原。

但是，这种情况表现在我们人体，可能就不那么让人舒服了，因为组胺释放就容易引发红肿等现象，而免疫集中战斗，也会让我们感觉到不适，结果就是表现出了过敏情况。
其实针对过敏，如果不是特别严重的话，一般采用过敏性药物解决就可以，典型的是抗组胺药物，这类药物能够降低我们的神经和毛细血管上的组胺受体的活性，这样可以让局部血管扩张减轻，于是过敏就下降了。
现在过敏药物已经非常方便了，很多人周末出去耍，结果回来发现过敏了，医院周末不上班，只有急诊，或者白天没事，到了夜间才出现情况，这个时候，其实找一些应急买药会更方便些，比如美团买药直接提供24小时应急买药，平均30分钟就可以送达，能够省去不少事情。

（为了方便储存药物，特地购买的美团买药的小药箱）

当然，如果过敏严重的话，那就只能去医院进行处理了。
不过还是要对自己身体相对熟悉一些，比如经常过敏的人，日常家中储备一些抗过敏药物也是必须的。
那么，我们就没办法了？
其实，戴口罩是应对花粉过敏的一个非常好的办法，过去三年，我们不少人戴口罩扛过去了，其实在春季花粉过敏频发的阶段，戴口罩是个非常有效地办法，毕竟花粉颗粒还是要比病毒颗粒大得多，普通口罩都可以防得住。
1 Walker, Margaret E., Julianne K. Hatfield, and Melissa A. Brown. &#34;New insights into the role of mast cells in autoimmunity: evidence for a common mechanism of action?.&#34; Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-Molecular Basis of Disease 1822, no. 1 (2012): 57-65.
2 Afrin, Lawrence B., Leonard B. Weinstock, and Gerhard J. Molderings. &#34;Covid-19 hyperinflammation and post-Covid-19 illness may be rooted in mast cell activation syndrome.&#34; International journal of infectious diseases 100 (2020): 327-332.

阳康后为什么大家更容易过敏了？

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