感染科医生发展前景怎么样？

普通医学院五年制临床医学专业考研，发现内科学传染病方向几乎没人报考，这是为什么呢，是害怕被传染还是前景不好呢？

有关回应 · 2021-5-31 19:42:18

肝病也算啊，乙肝丙肝都算。
还可以

有关回应 · 2021-5-31 19:42:19

利益相关，感染科初级医师。
结论：除了顶级感染科，其他医院的感染科现状就是钱少事多脏累差。
先说一下我的背景，研究生专业是肿瘤方向，因为原规培科室的肿瘤患者危重症较多，预后比较差，规培三年都很压抑，毕业后就想转专业，去一个患者预后好一点氛围轻松一点的科室，毕业那年刚好新冠疫情，某三甲医院感染科扩招，因原规培医院的感染科工作氛围很好，于是天真的来了现在的科室工作。
且不说每天穿脱防护服、双层手套、面罩口罩严严实实上班。
先说工作内容。入职以后发现大部分的感染科现状比急诊还要惨。现在感染科主要分为两部分，发热门诊和非发热门诊（肝病、肠道之类的）。现在医院政策要求，所有患者不论什么原因有无流行病学接触史，一旦T≥37.3，必须先来发热门诊就诊，所以我现在的发热门诊班要接诊内外妇儿耳鼻喉皮肤各种患者包括120的危重症患者。之前有个来支援的医生抱怨发热门诊工作累，我安慰她说怎么也比急诊门诊好一点吧，人家说“我就是急诊内科来的”T-T。有些排查了新冠肺炎的患者要转科治疗，有些科室的医师也是百般推诿，既不来会诊也不愿接受，还质问你为什么接诊这种患者。有些实在是危重症患者想早点转给ICU和留观，但人家通过电话会诊告知你这个病人也不是很重，等核酸结果出来之后再说（大约2小时）。然后责任全部在你这个首诊医师上，医务处只会告知你在病历本上做好完整记录。
然后是工作时间。原来的感染科支持不了一年365天一天24小时的发热门诊，不，应该叫发热急诊，于是把新扩招的年轻医师全部安排在这个岗位上，还需要其他大内科的支援。大内科表示不愿意上我们的夜班，原来科室的老员工又表示自己身体差经不起这么折腾，于是乎新扩招的医师不仅专职发热门诊，而且是发热门诊的夜班和节假日班。一周3个夜班，晚4早8或者晚8早8。这种夜班基本是没得休息的，第二天夜班下累吐血，不要说学习搞科研，只想调调生物钟。
另外医患矛盾特别多。现在政策要求发热门诊必须完善胸部CT和核酸检测，还要求核酸检测出结果之后才能离开发热门诊....也有强调自己没有发热只是路上太热来我们医院分诊体温37.3，来看高血压的为什么被分诊到发热门诊，还有车祸外伤之类的患者家属直接就堵在诊室门口要个说法...还有接种了新冠疫苗的被要求核酸检测后才能去看门诊的...
你说待遇吗，我就这么说，感染科扩招一开始首先面向院内其他科室，尤其急诊 ICU之类的离职高的科室，但这些科室的医师来轮转之后，整个医院没有一个愿意转来感染科的。之前医院提出给负责发热留观病房的值班医生补贴，但所有医生都推诿这个性价比太低的职位...
以上是医生个人发展的现状，当然也可能是我吃不了苦，目光短浅。下面从感染科的特点说一说，为什么我认为目前的模式下感染科很难有好的发展。首先，感染科的性质注定感染科是一个赔钱的科室。GJ要求三甲医院必须有独立感染科，包括独立的感染科诊疗区和病房，不能和其他科室放在一起，这也就要求要想申请三甲医院，必要要先投入建造一个感染大楼。上海的三甲医院疫情前后就有很大的变化。以前除了瑞金和华山早早就有独立的感染楼，其他医院基本没有单独的感染科，肝病和肠道诊疗由消化科承担，其他感染性发热基本由呼吸科承担。疫情以后要求三甲医院评定必须要有感染科，于是2020年各大三甲医院争先恐后建设感染科。其次，感染科的各项操作和耗材花费大，单不论一件防护服一两百，就独立的感染科检验室的基础建设就是一大笔支出。另外，感染科的这些疾病，操作少，药物相对简单花费少，真可谓入不敷出。
再说前景，马上要实现全民疫苗群体免疫，这次疫情过后，医院如何来支撑一个高成本低收入的科室建设呢？
希望各位大佬解答一下，给点希望。

有关回应 · 2021-5-31 19:42:20

今年的大环境导致各个医院都配备了发热门诊，都是感染科的老师们，未来国家会引导各地医院建立健全发热门诊，完善医院发热患者就诊流程。

有关回应 · 2021-5-31 19:42:21

还是看你自己真正的水平，发表的文章是否在学科领域的杂志上给人应用。

有关回应 · 2021-5-31 19:42:22

传染其实是个很大的科室，和皮肤科一样，但是大部分医院的感染科发展的都不好，如果有能力去到华山医院这样的感染科那就最好

感染科医生发展前景怎么样？

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