先说结论
由于独特的基因组构造,RHD基因容易变异,产生弱D、缺陷D或极弱D(DEL)以及Rh缺失型(Rhnull,Rhmod)等血型血清学表现型。
这算Rh 血型中一种。就像O是ABO血型里一种一样。
具体解释：红细胞膜的抗原物质是由遗传基因决定的，其化学组成为糖蛋白或糖脂，在红细胞系统中，已发现400多种抗原物质，分属于20多个血型系统。有ABH抗原，lewis抗原，P抗原，I及i血型抗原，Rh蛋白和抗原等等。
ABH抗原分属于ABO血型系统，它不仅在血细胞上，在组织上也有，确切称为组织血型抗原。
Rh血型系统包括50多种抗原，其中里面5种认识比较清楚（D抗原和E/e，C/c）。而Rh D抗原是最具免疫源性的非ABO血型抗原。就是说ABO血型吻合，但是Rh D血型不吻合，很可能发生溶血等等反应。所以这里检查是很必要的。
接着Rh D抗原和E/e，C/c这5种抗原被RHD和RHCE两个基因所编码，表达出至少两种或者更多蛋白。Rh D抗原产生多样性主要是由于编码的基因产生了新的基因结构，例如RHD或RHCE基因中一个或多个外显子替代了其他基因的外显子。
由于这种独特的基因组构造,RHD基因容易变异,产生弱D、缺陷D或极弱D(DEL)以及Rh缺失型(Rhnull,Rhmod)等血型血清学表现型。这类RhD变异型容易与RhD阴性血型相混淆,难以简单判定,需要更多检测步骤。这类RhD变异型孕妇、新生儿或患者的临床输血相关治疗方面,也需要选择更适宜的方案和血液,以避免产生RhD同种免疫,同时节约RhD阴性血液资源,最大限度保障输血疗效和安全。 |
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