断断续续的痘痘痤疮问题一直是很多男生的关注重点,特别是现在夏天来了,天气闷热,再加上经常熬夜荷尔蒙旺盛,脸上的油脂更多了,冬天好不容易下去的痘痘也变多了。痘痘消去之后的痘印、痘坑的烦人程度也不必痘痘差,一言不合就在脸上呆几个月。
我在之前的回答里也有提到过一些祛痘的东西,也有写过一篇关于闭口的专栏(闭口不完全处理指南 - 叶茂者也的文章 - 社区 https://zhuanlan.zhihu.com/p/28973713),今天我决定好好写一篇回答来讲一下痤疮那些事,解答一下广大男性同胞的问题。
[h1]1.痤疮的发生机理[/h1] 关于痤疮的发病原因,大家可以参考一下比较权威的中国痤疮治疗指南2019修订版(http://www.doc88.com/p-6435917661999.html),大家懒得看的话我可以替大家总结一下:
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痤疮的形成过程
痤疮主要由雄性激素等激素诱导的皮脂过度分泌、毛囊导管角质化异常、毛囊微生物增殖异常及炎症和一些免疫反应引起,且炎症贯穿了整个痤疮的全过程。一般来说大量的皮脂腺分泌的皮脂是痤疮发生的前提,当然皮脂成分的改变(过氧化鲨烯、蜡脂、游离脂肪酸含量的增加和亚油酸含量降低)也是痤疮的诱因;过量的角质和导管角质化异常会导致粉刺和微粉刺,这就是Ⅰ级(轻度)痤疮;而随着脂质聚集和痤疮杆菌大量繁殖,获得性免疫被激活,Toll受体活化,IL-1α、IL-β、TNF-α等促炎症神经递质被激活,炎症也随之产生,粉刺发炎开始红肿、疼痛,此时痤疮升级为Ⅱ级(中度)。随着炎症的加重,毛囊壁断裂,脂质、微生物等入侵真皮层,产生了异物反应加重了炎症,还导致了痤疮消退后的红斑(红痘印)、色素沉着(黑痘印)和疤痕(痘疤)。当然,只要处理得当,红斑和色素沉着都比较容易处理,而疤痕一旦产生就需要医美才能解决,大家一定要避免严重的痤疮感染发炎,不要乱挤。
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皮肤结果
[h1] 2.饮食与痤疮的关系[/h1] 所谓说病从口入,食物的摄入也与痤疮息息相关。目前的研究表明与痤疮关系较大的主要是高糖食品、牛奶和高脂饮食,而比较经常提到的“发物”和辣椒与痤疮的关系反而并没有特别大。
高糖食品会提高血糖水平,人体不得不分泌胰岛素降低血糖,从而引起胰岛素抵抗,为了消除这种胰岛素抵抗,就会分泌IGF-1(游离胰岛素样生长因子-1),它会导致毛囊导管过度角质化从而加重痤疮;
牛奶中含有许多雄性激素前受体,这会加强皮肤对雄性激素的敏感程度从而加重痤疮,并且牛奶虽然血糖指数并不高但是也会引起大量胰岛素和IGF-1分泌;
食物中的单不饱和脂肪酸能够促进毛囊角化加重痤疮,而含有omega-3多不饱和脂肪酸的食物能够抑制痤疮过程中的炎症反应;
并且食物中的维生素和锌被认为有助于缓解痤疮。
所以,在饮食中不仅需要避免摄入高糖、高单不饱和脂肪酸食品和牛奶,也可以多服用富含维生素和抗炎成分的食品。
[h1] 3.应对痤疮的方法[/h1] 主要决定因素就是遗传,遗传决定的雄激素水平主导了整个痤疮过程,这一点是比较难改变的(女性可以在医生指导下服用雄性激素竞争剂)。毛囊导管角质化异常可以通过增快角质层代谢缓解,这也是一些外用祛痘护肤品的思路。抑制痤疮杆菌一般是用外用激素药膏以及外用的护肤品改善痤疮。
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至本氨基酸洗面奶![]()
米蓓尔粉水![]()
理肤泉mat乳 比如说选一款适合自己的洗面奶,一款抗炎的爽肤水,一款控油的乳液都是不错的选择。
对于反反复复的痤疮和炎症问题,一般来说只是外涂是不够的,还需要身体内循环的调理,才能由内而外地排除毒素,平衡油脂分泌和消除炎症脓包等等。分享一款我最近每天都在喝的法国Floreve馥洛薇小蓝针。它的成分主要是褐藻多糖、牛蒡多酚、蓝莓和桑葚汁,整个产品配方围绕痤疮各个方面,抑制痤疮的形成、缓解已经爆发的痤疮、消退痤疮留下的痘印。它还用了近几年流行的高成本的安瓶包装,这就避免了防腐剂的添加,一次性密闭的包装也能够很好保护产品里脆弱但有效的成分(大部分安瓶都是外用精华,口服液保健品还是比较少见的)。
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法国Floreve馥洛薇小蓝针
褐藻多糖是提取自深海褐藻的高效抗氧化抗炎成分,能够有效针对痤疮的炎症和自由基氧化。更有趣的一点是,这个成分还能改善肠道环境,调节肠道菌群。肠道菌群对人体的影响一直是最近生命科学的研究重点,去年国内第一个批准上市的阿尔茨海默症药物971(同样也是海藻提取物噢)的切入点就是脑肠轴,也就是肠道菌群对大脑环境的影响。从这点切入改善痤疮也是市场上比较少有的思路。
提取自传统中草药的牛蒡多酚也是常用的抗炎成分。作为基底的来自欧洲蓝莓和桑葚汁,富含天然VC、VA和纤维素,不仅能够美白抗炎,让红痘印和黑痘印都能更快消退,让肌肤重焕光彩;还能缓解常见都市生活困扰——便秘。
馥洛薇小蓝针不仅适合痘痘党,还适合做完医美后肌肤红肿的医美党和经常便秘的亚健康人群。如果可以的话馥洛薇养肤三部曲(小蓝针排毒-小红针补水-小紫针美白抗老)配合使用能够更有效地解决皮肤问题。
最后照惯例提醒一下:非常严重到影响生活质量(20个以上开放性皮肤创口)的痤疮问题请咨询三甲医院皮肤科医生~
[h1]Ref:[/h1][1]鞠强. 中国痤疮治疗指南(2019修订版)[J]. 临床皮肤科杂志, 2019(9).
[2]鞠强. 饮食与痤疮[J].上海医药, 2016.8973713)
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