为什么男性同性恋更易感染艾滋病？

有关回应 · 2021-5-25 14:45:57

之所以近些年的艾滋病宣传中重点提到同性恋，正是因为艾滋病的主要传播途径从以前的吸毒为主变为现在的性传播为主，而且通过男男性行为传播的增长趋势相当迅猛，但，异性传播还是占了大头。可以通过下图（CDC报告，PPT截图）简单了解一下近年的艾滋病传播途径构成比。

大家应该都知道艾滋病的三种传播方式：血液传播、性传播、母婴传播。其实归根到底，感染HIV是因为足量的病毒入血了。而病毒是不会独自从一个人体内跑到另一个人体内的，需要具备一定的条件，才能构成传播：数量要足够，途径是经破损的皮肤或粘膜和开放性的接触（输入被感染的血液或器官移植等），载体是血液（平均病毒量18000个/ml）、精液（平均病毒量11000个/ml）、阴道分泌物（平均病毒量7000个/ml）、羊水（平均病毒量4000个/ml）等体液。

那我们如何解释男性同性恋患艾滋病的几率更大？我的理解是：
1.男性相对的性活跃，容易对心仪的对象产生性冲动；
2.男男之间发生性关系不需担心怀孕问题，容易为了追求快感而舍弃最根本的防护措施；
3.男男性交以肛交为主，而在生理上，直肠主要有排便、吸收、少量分泌功能，粘膜固有层有较多小静脉分布，其延伸调节功能相对差。在性交时，剧烈的抽插容易导致粘膜破损甚至撕裂大出血；
4.精液内的病毒量比阴道分泌物高。

我不针对某一人群，我相信高危的不是某一人群，而是个人的特定行为。所谓“食色性也”，食欲跟性欲是人的两大本能，所以我相信，为了预防艾滋病传播而叫大家禁欲是没可能的，那么大家在进行性活动的时候就要做好安全措施，虽然安全套保护率不是百分百，但也算是一种折中且有效的预防性传播疾病的方法。

导致感染率高的，错的不是取向，而是无保护性的性交行为，而恰恰由于直肠的生理特性导致肛交这种性交行为相比其他更容易造成感染。所以异性性交也好，同样采取肛交行为的，艾滋病感染率也会不同程度的升高。

有关回应 · 2021-5-25 14:45:58

别的答案都写得太复杂了，我就写个简单易懂的答案吧。
      感染艾滋病说白了就是体液交换（体液包括血液，精液等等），就是病人的体液进入正常人的体液中，所以在正常人皮肤没有破损的情况下，病人体液就算滴在皮肤上感染的几率也是很小很小的，因为体液没有交换嘛。
      因为身体构造缘故，男女啪啪啪，男女的下体破损的几率是不高的，你想想老天爷造人的时候如果让每次啪啪啪下体都有破损，那能经的起几次啊
   但是俩男的想要啪啪啪，就需要我们常说的爆菊花了，肛门的紧致程度。。。。。。大家懂得，JJ进去要费很大劲，而且要做活塞运动，你想想破皮简直是日常好么，而且俗话说十人九痔，JJ磨到了痔疮，破损分分钟的事么。
      我们原来单位培训的时候，领导给讲课，就说，一方有艾滋，另一方没艾滋的情况下，女女啪啪啪，感染几率1／800，男女啪啪啪，感染几率1／400，男男啪啪啪，感染几率1／40，懂了吧

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我好久以前的答案了啊，为啥最近关注的人多了呢？为啥人家的评论区一片祥和，我这评论区就一片污呢？
聊体位摩擦的各位老司机你们自己讨论哈，我就不参与了≥﹏≤

看到有人说按照几率来说，感染的可能并不大啊，但是你敢搏这个几率么？

去年我去上级单位送报表，科室在三楼，我突然就听见一阵哭声，好像还挺惨的，我从窗户往下看，一个看起来二十来岁的小伙子，寸头染成了红黄色，手上拿着一张纸蹲在地上抱着头嚎啕大哭，我问科室老师咋回事，老师很淡定的说：还用问，检查出来艾滋了呗。

所以这病几率多小，发生在自己身上就是100%悲剧

为什么你们对女女怎么啪啪啪这么感兴趣呢？自行某宝查“女女”，不再解释了

有关回应 · 2021-5-25 14:45:59

“同性恋是否符合自然”与“男同得艾滋几率更大”不存在逻辑因果关系。题主试图用前者解释后者自然解释不通。

题主提到的反同恐同人士口中的“符合自然规律”仅以繁殖为标准，把不利于繁衍直接与违反自然规律划等号，是非常狭隘的。对于喜欢拿自然规律说事的人，题主可以拿另一条自然规律去打脸：越是处于食物链底层的动物，才越要提高繁殖能力以求生存。
事实上，在自然界中，“除了蚜虫属和海胆纲这些完全没有性行为的品种外，没有任何一个物种有证据显示同性恋行为是不存在的，而且雌雄同体的物种都有双性恋倾向，对它们来说同性恋并不是问题。”

No species has been found in which homosexual behavior has not been shown to exist, with the exception of species that never have sex at all, such as sea urchins and aphis. Moreover, a part of the animal kingdom is hermaphroditic, truly bisexual. For them, homosexuality is not an issue. (1500 Animal Species Practice Homosexuality, 2006)

同性恋既是一种社会现象，又是动物复杂的群居生活中极普遍的一种方式。

至于男同得艾滋几率大的原因，引用@女木水在为何男男感染艾滋多发？ - 女木水的回答问题中的回答：

１.人群基数小，性活跃高，个体选择重复率高，传染源与易感人群交叉重叠率高。
２.直肠粘膜皱襞延展性差，分泌性差，易破损，直肠静脉丛丰富。
３.肛门括约肌反射性收缩，扩张通常不充分，易破裂出血。
４.精液带毒量高，由于HIV病毒为基因病毒，精液中富含基因物质。
５.男男之间不存在避孕问题，因此防护措施通常不理想，传播途径未阻断。
６.存在部分带毒人群恶意传播，中途摘套的现象。

与性交方式有关，与性别无关。滥交、热衷肛交的异性恋一样是艾滋高危人群。爱惜自己才是关键。

有关回应 · 2021-5-25 14:46:00

关于艾滋病的起源，目前依然是众说纷纭，人类无法找到一个准确的答案。当今的“黑猩猩说”是一个普遍认可度较高的说法，在此就不展开阐述了。艾滋病早期在非洲和欧洲都比较猖獗，但随着时间的发展，英国和欧洲男同性恋的感染比例增长较快，后来艾滋病被英国民间称为“男同性恋之间的瘟疫”。当然，这只是一个小插曲和民间的说法。
回归一下问题本身，我认为要从两方面说起：1.男人自身的特性，2.男女生理结构的差异。
先说男人自身的特性：
1.由于男人本身的雄性特征，大自然决定了男性的性欲更为强烈，想法和行动更为活跃，对他人更容易产生性欲望和冲动。
2.男人的生殖器官不像女人，男人的比较主动，可以随时与他人发生性行为（轻松插入阴道或肛门），而女人就被动很多。因此，男人的性行为频繁程度会远超过女人。
3.男人之间发生性行为，不会担心怀孕的问题，因此大多数的性行为过程中不戴安全套，也就直接导致了被动方的肠道破损，形成相互传染。
4.由于男人之间的性行为只能以肛交为主，而直肠本身的作用不是在此。同时直肠较为脆弱，粘膜壁分布有大量的毛细血管，因此，剧烈的抽查会导致破损出血，极易发生感染。
直肠与阴道的结构差异：

（直肠解剖图）

（阴道解剖图）
从两张解剖图可以看出，直肠的结构没有阴道平滑，弹性也远低于阴道，同时直肠不会分泌大量的“润滑液”，因此极易导致表皮粘膜壁的破损。同时，直肠内的环境不像阴道那么单一，直肠内含有大量的细菌和病毒，这些都是增加直肠传染的主要因素。
说到这里，其实男同之间也是完全可以避免艾滋病的传染的。最主要的安全措施是两个，1是戴安全套，不要发生脱落和破损。2是要大量涂抹润滑油，原因上面已经讲解过了。
关于其它的男男和男女之间高危行为和相关解读，可以查看我的社区主页，如果需要帮助也可以在公号【阴哥不恐艾】中找到我。

有关回应 · 2021-5-25 14:46:01

1 男男性行为不会怀孕，所以很多gay会觉得反正不会怀孕就不带套，然而那是安全套而非单纯避孕套
2 同性恋者中性伴侣多或者不固定的情况较多，当然一心一意一辈子的很多，但是数据确实表明gay圈更乱
3 男男性行为动作更加剧烈，套套容易破损
4 直肠上皮更脆弱容易受伤出血加之不带套体液交换的概率极大

所以，我劝各位使用同志专用的安全套，性行为坚持正确的保护措施，忠于你的伴侣，有过高危性行为后要及时寻求当地疾控中心的帮助，或者寻找相应的志愿机构

广东地区推荐：岭南小伙伴

在我国传统观念，对异性情侣的忠诚更看重，但是其实不论什么恋都是爱，做爱请在爱的前提下，否则你和发泄欲望的动物有什么区别

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