如何评价32岁西安女子被狗咬、按疗程扎狂犬疫苗28天后狂犬病发作死亡的事情？是疫苗有问题吗？

有关回应 · 2021-6-1 08:52:46

说明流浪狗应该要被处决，才能解决狂犬病疫情。

有关回应 · 2021-6-1 08:52:47

32岁西安女子被狗咬、按疗程扎狂犬疫苗28天后狂犬病发作死亡的事情说明治理狗患，任重道远。
我们要做的，就是对狂犬病高度重视，坚决清理流浪犬。有一句很朴实的话：哪怕就是不得狂犬病，谁也不想被狗咬。
流浪狗应当定期定期消灭，这个是为了公共安全。

事实上宠物狗和流浪狗都有可能传染狂犬病。而不是某些人所宣称的那样，宠物狗就安全。事实就是宠物狗感染狂犬病的病例非常多。很多人以为宠物狗没有狂犬病毒，反而掉以轻心，病发身亡。统计数据显示：宠物狗导致狂犬病的比例远远超出很多人的预期。
不栓绳的狗，散养的狗，没有狗证的狗，一律等同于流浪犬，全部消灭。

有关回应 · 2021-6-1 08:52:48

发病只有一种可能。抗体没有达到滴度，无法达到吞噬病毒起到免疫效果。
其中的可能很多。
1 疫苗有问题。没有全程冷链或者不合格疫苗。
2 疫苗没有问题，自身的体质使免疫应答没有产生抗体或者抗体滴度不够。
3 注射疫苗期间使用了免疫抑制剂影响了抗体产生。最常见的如糖皮质激素。

一家之言，非专业回答。

有关回应 · 2021-6-1 08:52:49

这件事情与最近的假疫苗事件联系起来

细思极恐

有关回应 · 2021-6-1 08:52:50

该病人没有及时有效注射狂犬病免疫球蛋白，与医生所诊断的二级暴露有直接因果关系。
解释下狂犬病暴露后预防（PEP）的基本概念：首先，当病人确定暴露于潜在的处于狂犬病发病期的动物，第一步要做的不是跑到医院打疫苗，而是立刻用流动的清水对伤口进行反复清洗，这样做的目的是为了减少成功感染人体细胞的病毒数量，阻止病毒进一步蔓延，延缓病毒进入外周神经的时间；其次，如果是三级暴露，或头面部颈部的二级暴露，要及时去防疫站注射抗狂犬病毒免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会第一时间发挥免疫作用，直接清除伤口周围的病毒，同时阻止病毒在细胞间传播，阻止其进入外周神经系统；最后，才是按照免疫程序注射狂犬病疫苗。
按照PEP的三步流程，狂犬病免疫可以达到100%的成功率，凡是免疫失败的，几乎不可避免地出现三步中有做的不到位之处。
西安这位龙女士的案例我已经关注很久，主要原因在于医院的错误诊断，其伤口明明已经渗血，属于三级暴露，而医院却对其按照二级暴露处理，没有注射免疫球蛋白，这是非常错误的。
如果医院及时给她注射免疫球蛋白，那么龙女士或许不会发病身亡。

上述PEP的三个步骤翻译自著名狂犬病专家Dr. Ugolini和我的一次邮件交谈。

如何评价32岁西安女子被狗咬、按疗程扎狂犬疫苗28天后狂犬病发作死亡的事情？是疫苗有问题吗？

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