请问长痘痘的时候要少吃什么？

有关回应 · 2021-5-21 22:29:14

提出忌口要求非常简单，作为皮肤科医师，我大可以随口说上十几种不让吃的东西，·不去管患者做不做得到。但实际上过度忌口非常影响生活质量。我非常欣赏的一篇关于饮食对痤疮影响的综述中，不仅仅要说什么可以让人长痘，也要说吃什么其实不会让你长更多痘。这样的综述，才是严谨与人文关怀并高，才是值得一看的。

首先向我们徐徐走来的是不能多吃代表队——
高糖饮食：高糖饮食除了促进皮脂分泌，还可能通过影响胰岛素敏感性和炎性因子趋化的方式诱发或者加重痤疮。一项B级研究表明，低糖饮食可以改善痤疮的严重程度和胰岛素敏感性。在各种碳水化合物中，升糖指数（Glycemic Index，GI）越高，对痤疮的影响可能越直观，同样是吃面，拉面比荞麦面更容易致痘。
脱脂牛奶：牛奶的GI非常低，尤其脱脂牛奶不管怎么看都是高蛋白低脂肪还能补钙的健康食品，但是这个世界就是充满了黑色幽默。一项纳入了超过47000名成年人的研究调查了乳制品与痤疮之间的关系，结论是痤疮与牛奶，特别是脱脂牛奶正相关。后来越来越多的研究证实了这个结论。

关于牛奶喝太多会长痘的原因并没有定论，目前有几个猜测：
工业包装牛奶可能含有睾酮前体，而这会刺激皮脂腺生长；
脱脂牛奶可能通过升高血液中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）来刺激皮脂腺增生；脱脂牛奶比全脂牛奶含有更少雌激素，而雌激素减少痤疮。

这些都是猜测，都还没有实锤，但是大量摄入牛奶的人群更容易长痘已经实锤。
酒精：无论是乙醇或者代谢的中间产物乙醛，都可以通过增加汗腺、皮脂腺分泌的方式加重痘痘，并且无论男女在饮酒后都会有一过性的睾酮升高，长期饮酒还会影响皮肤免疫状态，因此饮酒可以说是从皮脂溢出、杂菌感染和皮肤炎性反应三个层面上都鞠躬尽瘁地致力于让你长痘。

然而我们今天看小文的目的并不是仅仅找出什么不能吃，不不不，要提高生活质量，我们还需要知道什么可以吃，下面是想吃就吃列表——
咖啡：迄今为止都没有任何证据证明咖啡因会加重痤疮。我每天至少两杯咖啡，已经有半年没长过痘，尽管这跟我最近半年打了不少激光还刷着博乐达超分子水杨酸有关，但是至少，咖啡不会让你长更多痘，这件事是真的。
高盐食品：避免高盐饮食的原因有很多，为了心血管健康，或者为了肾脏健康，但真不包含为了不长痘。目前也没有任何证据表明口味咸的人更容易长痘。
茶：茶本身不应该致痘，绿茶多酚还有一定的抗炎、抗氧化效果，理论上至少不会让情况更糟才对。但实际上，很多人喝的并不是茶，而是茶饮料，也就是含有茶的糖水，或者——最可怕的、终极boss、hell中之hell——喝的是奶茶。

至于辣椒？这个学界至今并无定论，有的人吃辣会长更多痘，有的人吃或不吃都一样，没有差别。所以这件事看你自己。
除此以外，这里还有一份多吃无妨列表——
鱼：几乎所有到皮肤科报道的患者都以为自己不能吃鱼虾，但是除了明确的特定鱼类过敏外，并没有那么多人需要规避鱼肉或者鱼丸。痤疮患者的蛋白质摄入并不受影响。
并且，鱼类相对红肉含有更高比例的多不饱和脂肪酸，其中像EPA之类可以成为花生四烯酸的竞争性拮抗剂，阻止后者引发痤疮。所以爱长痘的人不仅可以吃鱼，而且应该多吃。
果蔬：尽管没有发现多吃果蔬对痤疮有什么治疗效果，但是果蔬吃太少的人群痤疮发病率会高。我们可以从另一个角度去理解这个结论——人的胃口是有限的，果蔬吃得多，肥甘厚味的就只能少吃点，从调整结构的角度，在不饿死的前提下减少了长痘的风险。

亡羊补牢，犹未晚矣，从现在起，试试更多果蔬、鱼类的地中海饮食吧！
如果痘痘真的来势汹汹，光靠调整生活习惯还控制不住，也可以赶紧到皮肤科就诊，考虑药物、刷酸、红蓝光或者其他医用技术的治疗。我在门诊等你噢~

参考文献：只有一篇综述。

有关回应 · 2021-5-21 22:29:15

谢邀。
以下文字帮助你分析长痘痘的原因。
长痘痘的四大原因●油脂过多分泌 ●角质过度增生●微生物过度繁殖●炎症感染
那么在饮食方面需要分别从这4个方面进行干预：

　　油脂过多分泌
　　1、减少牛奶及乳制品摄入
　　许多人吃乳制品是为了获取蛋白质和钙。对于油性皮肤的年轻人，可以考虑从植物中获取蛋白质，例如豆浆、豆腐，也可以食用鸡蛋;钙则可以单独补充钙剂。
　　胰岛素样生长因子 (IGF-1)在调节皮脂分泌方面处于主导地位。牛奶中所含的酪蛋白可以提升IGF-1水平，从而刺激油脂分泌。
　　2、多食低GI食物
　　多吃蔬菜。
　　主食尽量选择全谷物食物，例如麦仁、糙米、小米等各种杂粮。
　　"GI"是Glycemic Index的缩写, 是"升糖指数"的意思, 是指不同食物在含相同量的糖时, 能使血糖速度升高的相对能力。高GI(升糖指数)食物可促进炎症发展。韩国科学家进行了一项研究:32位中度痤疮患者被随机分为高糖组和控制组，进行了10周的饮食干预平行试验。结果显示低糖组在发炎和非发炎者身上都表现出明显的临床改善。
　　皮肤组织学检查显示皮脂腺缩小、炎症减轻、固醇调节者——结合蛋白1、以及IL-8的表达减少。这表明低糖饮食能够改善痤疮。高GI食物就是高血糖指数的食物，高GI食物摄入过多，与肥胖、糖尿病、皮肤糖化衰老、痤疮有关，高GI食物可以显著提升皮脂分泌水平。

　角质过度增生
　　1、补充维生素A
　　缺乏维生素A会导致皮肤过度角化，加速角栓粉刺的发展。补充维生素A可以减轻角化过度状况。(有调查表示85%的中国人VA摄取量不足)
　　主要是动物肝脏，但这类食物似乎越来越不受欢迎，可以考虑服用VA胶丸，维生素A也可以抑制皮脂分泌。
　　2、多食富含胡萝卜素蔬果
　　类胡萝卜素可以在体内转化成维生素A，同时还具有防止光损伤的作用，补充VA和类胡萝卜素还可以改善视力和眼疲劳。
　　3、补充多不饱和脂肪酸
　　缺乏多不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸可能是痤疮的原因之一。皮脂中的脂类合成原料来自于血循，放射示踪显示口服吸收的亚麻酸和亚油酸主要分布于皮肤中，有一项研究显示很多痤疮患者的皮脂中缺乏亚油酸。
　　不饱和脂肪酸含量丰富的有红花籽油、亚麻籽油、紫苏油、核桃油、芝麻油、月见草油和深海鱼油等。
　　4、补充维生素B
　　维生素B3和B6均可以抑制油脂分泌，其中B3还可以帮助恢复皮肤屏障。维生素B1、B2缺乏，与皮炎、神经炎发生有关;维生素B3缺乏，更容易被日光晒伤(典型的如烟酸缺乏症)。
　　维生素B在全谷物食品中含量丰富。调查显示中国绝大部分人摄入VB的量是不足的。
微生物过度繁殖
　　这里的微生物是指人体基因组，可以影响皮肤表面的菌群，这种影响途径显然最终是通过代谢途径进行的，但暂时还不清楚食物是否可以直接影响到微生物。

炎症感染
　　1、忌食花生
　　花生本身是一种健康的食物，因为花生皮里面含有的白黎芦醇(一种抗氧化剂)比葡萄酒里还要高。但是，花生含有花生四烯酸，这在体内可以转化成促炎症因子，因此，不建议痘肌吃。
　　2、少吃牛肉、奶酪、烧烤
　　研究已证实高亮氨酸食物能够促进炎症发展而对痘痘肌不利。另外，胶原蛋白也是高亮氨酸食物，其亮氨酸含量和牛肉相当。
　　3、少食高GI食物
　　高GI食物可促进炎症发展。韩国科学家进行了一项研究:32位中度痤疮患者被随机分为高糖组和控制组，进行了10周的饮食干预平行试验。结果显示低糖组在发炎和非发炎者身上都表现出明显的临床改善。
　　皮肤组织学检查显示皮脂腺缩小、炎症减轻、固醇调节者——结合蛋白1、以及IL-8的表达减少。这表明低糖饮食能够改善痤疮。
　　4、多吃新鲜水果蔬菜
　　抗氧化剂，包括维生素C、E、谷胱甘肽、SOD等，均可以减轻炎症。这些物质可以从口服药剂补充，但是新鲜的水果蔬菜是我们获取维生素类的最好来源。
　　维生素C主要来源于新鲜水果蔬菜，维生素E主要来自于天然植物油脂、植物种籽的胚芽
　　(全谷物中才含有胚芽)。
　　5、限制高碘食物
　　含碘丰富的食物可以促进炎症发展。机制尚不明确。
　　所以海带、紫菜之类含碘丰富的食物应当克制。
　　6、忌辣不忌辛
　　辣的食物可能促进炎症发展。
　　但各种辛香料却具有很强的抗氧化作用，例如葱、蒜、肉桂、茴香之类。因此辣可以避免，辛却不必。
　　7、补充微量元素
　　补充锌、钙可帮助减轻炎症。
　　硒是抗氧化的核心元素，饮食中有足够的硒对很多健康问题都有帮助。硒主要通过摄取富硒地区的食物来补充，例如富硒茶叶、富硒大蒜等，也有现成的硒营养补充剂。
　　饮食可以影响痘痘生长，因此，无论是治疗，还是饮食调理，都可以围绕这四个方面进行。改善饮食不一定能“治疗”痘痘，但可以作为重要的辅助手段，而且是人人都可以做到的。除此之外，平时还要注意适度运动，促进新陈代谢和身体排毒，爆痘期间不要化妆，不可乱用护肤产品避免破坏皮肤的耐受力，影响皮肤屏障功能，注意日常防晒和保持心情愉快也是至关重要的。
　　以上是痘痘肌的饮食注意，祝你早日告别痘痘。

有关回应 · 2021-5-21 22:29:16

借用下武汉市第一医院皮肤科的一位医生给我的饮食建议：

少吃甜食，高油脂、油炸、脱脂牛奶；
多吃蔬果，富含维A、维E、锌食物。

当然，对大部分来说是这样的，长痘可能还和每个人的体质有一定关系，（比如脾胃虚寒等），体质不同可能忌食的食物也有所不同，建议如果痘痘反复或较多，去三甲医院询问下皮肤科医生。
下面是在武汉第一医院皮肤科治疗痘痘时，医生给的护肤建议，包括用药、护肤、饮食

长痘容易，战痘不易。
——2.6更——
评论区有些小伙伴问了下这些药，是不是都要用，这里谈下我的理解吧：
如果痘痘不是很多的话（比如少于5颗），可以参照上面的图片进行用药，每种药膏的适应症如下

（图片来源见水印，侵删）
如果痘痘比较多，像某位知友说的密密麻麻，或者反反复复之类的，建议去下三甲医院的皮肤科看看，询问下医生，自己产生痘痘的原因是什么，对症下药才好。
知友们的回答可能有效，但不一定具有特异性，每个人都会有些特殊性，可千万不要为了省事，过于相信“大众化”或者不适合自己的建议，最后有可能既浪费了钱，也没有达到好的效果。（因为答主之前嫌麻烦，走了很多弯路，给自己挖了一些坑，现在依旧在填坑的过程中）
最后附带痤疮治疗指南（2014版），需要可自取
痤疮治疗指南
愿世上没有痘痘！
——2.14更——
评论区蛮多小伙伴询问关于全脂牛奶和脱脂牛奶相关的问题，这里说下我的理解吧：
牛奶等乳制品可以促进胰岛素、 IGF-1的分泌，引起胰岛素抵抗，促进痤疮的发生。
对于脱脂牛奶，在临床上发现，低脂/脱脂牛奶的摄入量与痤疮的发病率呈正相关。具体原因可能有以下两种：

脱脂牛奶由于其特殊的处理方式，内在的激素平衡被人为改变了，包含的雌激素比全脂牛奶少，雌激素可以减少痤疮生成。
脱去脂肪，为了保证脱脂牛奶的营养，一般在脱脂牛奶中会人为添加更多添加乳清蛋白，如α-乳清蛋白，而乳清蛋白对痤疮的生成有促进作用。

对此，建议痘痘的小伙伴少喝牛奶，尤其是脱脂牛奶。
部分答案参考 @UNISKIN优时颜。

有关回应 · 2021-5-21 22:29:17

我生活规律健康，试过很多护肤产品，看过很多皮肤专科，但是没用，一样长痘痘，而且一长就是N年。
反观我闺蜜，熬夜、麻辣食物、垃圾食品，皮肤照样好。如果我熬夜几天，吃几天麻辣食物..........呵呵，痘痘“满天飞”。有时候想想，真的特别不公平，为什么就我长痘痘？
长痘痘的痛苦，长过的伙伴们都知道。我是初三开始长痘痘的，原本光滑的皮肤不见了，取而代之的是满脸的痘痘，有时候是红肿的痘痘，有时候是有黄脓的痘痘，皮肤油腻，毛孔粗大，鼻子上还有密密麻麻的黑头。
只从长痘痘开始，人生就变得不一样了，我越来越自卑，不爱社交，也不爱出去。如果哪一天，脸上的痘痘很多，那一天整天都是压抑的，深怕别人注意到自己多么难看。
说多了都是泪，全是“血泪”。随着年龄的增长，痘痘问题改善很多，但是时不时还会冒痘，特别是大姨妈来临前，下巴会猛发痘痘。
痘痘真正好转是两年前，那时候开始吃减脂餐，瘦身的同时意外发现痘痘问题好了很多。现在如果不熬夜，偶尔零星冒几颗痘痘，睡前用完美芦荟膏涂在痘痘处，第二天就好转很多。
我这里着重介绍的是如何从饮食、生活习惯上去改善痘痘问题。
[h1]01 痘痘产生原因？[/h1]（1）、遗传
遗传原因，你再抱怨也没用，就如别人熬夜啊吃麻辣油腻食物，皮肤照样比你好，人比人真的气死人。
比如我老爸就是油性皮肤，而我不幸遗传了我爸的肤质，而不是我妈的，要知道我妈肤质是中性的，皮肤超级好，这真的太悲催了。
青春期的时候，我顶着一脸的痘痘冲我爸发脾气，怪我爸爸，我爸说：“要不你再塞回到你妈妈肚子去？”
既然是遗传因素，你只能比人更加克制，更加严格要求自己，别人能做的能吃的，你就得控制。怨天怨地也没用，你的遗传决定了你的肤质，这是个事实，还不如多想想如何解决？
（2）、内分泌因素
内分泌情况也会影响痘痘，比如雄性激素。可以去医院的内分泌科检测下你的雌性激素和雄性激素情况。
我好几年前曾经去检查过激素，报告显示雄性激素在正常范围内，但是还是有点偏高。
（3）、生活习惯
精神压力、情绪问题、熬夜失眠这些不良的生活习惯都会影响痘痘肌的产生，解决方法后面都会提到。
（4）、饮食问题
很多人会说我吃得很健康啊，但是真的健康吗？这里先打个疑问，看了下面，你再对照下自己的饮食，是否真的健康？

无糖无油全麦面包+无糖酸奶+鸡胸肉+小番茄+绿叶蔬菜+核桃哪些食物会促进痘痘产生呢？
第一类食物是含糖食物，如甜饮料、甜点心、奶茶等，别忘了还有很多隐性的含糖食物，比如糖醋排骨，浙江这边的糖醋排骨可是放了很多糖哦；比如豆浆，市售的豆浆里面可放了很多糖；比如酸奶，一般的酸奶里面放了大量的糖、果糖，除非你喝的是无糖酸奶，这些例子举不胜举，糖无所不在。糖能促进发痘，已经被营养学界研究证明，这里不做论证了。
第二类食物是高GI食物，如精白米面，也就是小麦制作成的，看下食物包装袋后面的成分表上，如果小麦排第一位的，就是精白米面，白馒头、白米饭，白面包，面条这些都是；年糕、糯米糍等糯米制作成的粘性食物也是高GI食物。
GI值指升糖指数，GI值高的食物能快速引起血糖升高，从而导致胰岛素大量分泌，影响固醇类物质合成和雄激素水平，促进痘痘发生，也促进炎症导致痘痘恶化。
第三类食物是奶类食物，有些人喝了痘痘就会长痘痘。
第四类食物是高omega-6食物，比如玉米油，葵花籽油、花生油、大豆油等富含omega-6的油类，还有花生、南瓜籽、腰果这些富含omega-6的坚果。omega-6脂肪酸会促进炎症从而导致痘痘恶化。
第五类食物是油炸、熏烤类食物，如烧烤、烤翅类食物。
第六类食物是海鲜，部分人对海鲜会过敏，引发痘痘产生。
第七类食物是红肉类，比如牛肉，提高炎症反应，从而恶化痘痘。
第八类食物是巧克力，诱发痘痘产生。

纯荞麦面+手撕鸡胸肉+黄瓜+水煮鸡蛋+海苔[h1]02 饮食、生活习惯上如何抗痘？[/h1]原因找到了，我们就要从避免做这些，吃这些开始，然后从饮食、生活习惯上一一去改善。
（1）、饮食上如何抗痘？

严格控制含糖食物，拒绝奶茶、饮料、饼干、蛋糕等，也要注意控制每天水果的摄入量（水果含果糖，也是一种糖）。
主食上选择低GI的主食，改变以往精白米面的饮食习惯，多吃杂粮杂豆等粗粮主食。
一律不吃油炸、油煎、烧烤食物。
奶类上，可以选择无糖酸奶。
每周控制红肉摄入，可以多吃富含omega-3的鱼类，减少炎症。
每天多吃蔬菜，特别是绿色蔬菜，如菠菜、西蓝花、空心菜等。
稍微控制水果摄入，最好500克每天，尽量选取甜味淡、低GI值的水果。
油类上选择橄榄油为宜
多喝水

饮食上这样吃，坚持一个月，效果就看得见，痘痘少了，肚子肉少了，排毒顺畅了，皮肤细腻了，一举多得，好处多多。

部分减脂早餐（2）、生活习惯上

保持每天的运动
不要熬夜，不要熬夜，不要熬夜（重要的事情说三遍）
瑜伽、冥想，有助于保持内心平静

以上就是我从饮食、习惯上的一些战痘分享，在我看来，外用的东西只能治标，但是不能治本，若想战痘，还是要从内里调整，希望对大家有所帮助。

请问长痘痘的时候要少吃什么？

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