辅舒良好用么?

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匿名的论坛用户   2021-1-25 14:16   8150   5
常年过敏性鼻炎,电视里看到过辅舒良广告,去买了一支,还不便宜,葛兰素的进口药,喷完貌似也不会马上通鼻,但是在其他网站看到反映效果不错,有知友用过么?效果如何?说明书让我扔掉了,貌似是使用方法不对啊
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热心的小回应  16级独孤 | 2021-1-25 14:16:01
作为一个老过敏鼻炎患者就在这贡献一点时间吧。从初中就患病,现在已经博二了,十多年了。
过敏性鼻炎三类药:抗充血剂类,抗组织胺类,糖皮质激素类(类固醇类)。




先说抗充血剂类(Decongestants)的。日本那个Nazal 喷雾就是抗充血剂的,盐酸奈甲唑林。喷上就开窍,很神奇,有么有?坏消息是外用抗充血剂有很强的赖药性。连续使用不出三四天你就能感觉用药的频率和计量都要增加。超过一周就不要再用了。如果一直使用就会变成药物性鼻炎,什么意思?就是必须通过用抗充血剂才能收缩毛细血管,不用就完,鼻子自己已经不能调节了,没有过敏原也会堵。口服的就更不要试了,是通过升高血压来达到目的的。运动一下升高一下血压就得了。对于不太清楚自己手里是不是这类药的同学,抗充血剂一般都很便宜,三块钱一下。而且刚开始一用,一分钟内开窍,那就是抗充血剂。要当心,不是什么神丹妙药。


抗组织胺类(Antihistamines),分内外用。常见的扑尔敏和开瑞坦(氯雷他定)就是抗组织胺类药物。开瑞坦比扑尔敏强在吃完不犯困(个人感觉,也有人的体验跟我相反。驾驶及操作大型机械前请谨慎使用。)。这种药能缓解过敏症症状,比如连续打喷嚏,眼睛痒。但是不能缓解鼻子堵。所以如果鼻子堵的厉害,这种药没什么效果。


糖皮质激素类(glucocorticoids), 在美国这种药在临床上属于最首选的药物。副作用小(副作用基本就是尝起来比较苦和流鼻血),可长期使用(几年的那种长期)。这种药一般来说是最安全的,不用担心激素两个字。鼻喷雾的激素含量很低,对付鼻子里那点组织都不一定够,更不要担心对全身的影响了。但是个人感觉这种开窍通鼻的能力不行。。。辅舒良,Flixonase,主要成分是Fluticasone propionate(丙酸-氟地松)。雷诺考特,Rhinocort,主要成分是budesonide(布地缩松)。这两种实际上都是类固醇类的药,都是激素。
特别严重的情况,比如吃不了面条那种情况,可以临时用抗充血剂来开下窍,然后在用激素类药物。抗充血剂不要连续使用7天。(美国临床上对于抗充血剂的使用上限是三天。)


至于盐水洗鼻,只是个保健方式。如果有鼻孔堵塞的情况,不能洗…因为盐水从一个鼻孔进,但是没法从另一个鼻孔出,就会被水压推到别的地方,推到哪呢?顺着咽鼓管推到中耳。中耳有水容易引发中耳炎。


还有一种方式是小手术,用微波/激光来烧一下肥大的黏膜。副作用是因为会破坏黏膜纤毛而容易复发。但是对我这种重度患者,如果24/7鼻子都是堵着的,我宁愿它烧掉我的纤毛,反正堵着的时候纤毛我也没得用。。。(摊手)。。这是一种不可逆的治疗,所以我不推荐别人使用。但你如果跟我一样恨不得鼻子都不要了,那就无所谓了。。




Update:
关于过敏性鼻炎犯起来该怎么做。两个主要途径:切断过敏原,以及合理用药。
(最有效)切断过敏原就是要呼吸干净的空气。我是在自己的房间里用了一个空气净化器。室内要密闭,不然过敏源还是会肆无忌惮地向你扑面而来。记得定期开开门,换换气,不然会有些缺氧。如果不是在净化后的密闭空间里,要时刻带口罩,哪怕是室内也要带。(女同学们可以借此连妆都不用花了,多么开心。)


用药的话,首先口服抗过敏药,抗组织胺,就是开瑞坦什么的。这个会很大程度缓解眼睛,耳朵痒,还有打喷嚏的问题。然后外用固醇类药物,雷诺考特或者辅舒良。有时候鼻子已经堵的特别厉害了,可以临时,注意是临时哦,使用抗充血剂开个窍,再喷固醇类药,这样固醇类药物可以更好的分布在鼻腔中,效果也会好。正常来说,发作最厉害的两天需要抗充血剂来开窍。(固醇类药在通窍方面并不是很强劲,但是长久下来是最可靠的。)两天之后应该就可以单独靠固醇类药物来控制了。抗充血剂连续使用七天如果所需剂量/频率没有下降到一天一次,就马上停。


抗充血剂在国内已经从临床治疗过敏性鼻炎里淘汰了,不会有医生给你开这种药的。在日本也是二类用药,是需要遵医嘱使用的。医嘱基本就是我说的,连续七天,不行赶紧停。因为有些时候鼻炎是感冒促发的。感冒好了但是鼻子没好,可以用抗充血剂来治疗一下。对于过敏性鼻炎,这么治是不行的。


还有如果是季节性的过敏,在快到过敏季节的时候要注意尽量不要感冒,也可以勤洗鼻子。




总之,面对过敏性鼻炎这种病,不要乱用药。也不要一听别人说好就用。很多人就是这么走上了依赖抗充血剂的路…因为刚用的时候真的很好用。但是并不知道有什么长远的危害。一定要看说明书!一定要看说明书!!一定要看说明书哦!!!答应我好不好??说明书其实都有写“用药过频易致反跳性鼻充血,久用可致药物性鼻炎”,或者“如连续使用七日无改善立即停用”等等。这些不是废话,要注意!


祝各位病友早日脱离苦海吧…
3#
热心的小回应  16级独孤 | 2021-1-25 14:16:02
作为一名五年的过敏性鼻炎患者,感谢大家的分享!估计只有病友们才能理解到过敏性鼻炎发作时的痛苦。
五年来,我看过数不清的三甲、专家号、中医、西医;吃过、喝过、喷过、敷过各种药物,过敏性鼻炎还是像一位老朋友,不时光临。我有亲戚在医疗系统,有机会听到多位鼻炎专家的实话(砸专家招牌的话),他们的一致意见就是过敏性鼻炎是治不好的!(只能适当控制,要有长久战的心理准备)
以下分享自己几年来总结的经验,仅供大家参考。
1、去医院作一个鼻部的CT,查一下是否有病变,不同地域医院的价格在三到五百元不等;
2、经济条件允许,做一个过敏源检测,价格大概是八百到一千元;
3、自己进行总结,找出发病的条件以及最佳治疗方案。
就我自己来讲,三个触发点,一是春季花粉期和刚入秋的时候,二是着凉后,三是心情压抑的时候。预防方案分别是戴口罩、泡脚、调节心情(换个环境,进行娱乐活动)。万一发作了,解决方案只有一个,那就是口服并鼻喷抗过敏药物,口服主要是枸地氯雷他定片,这个药比较贵,但是副作用比较小,专家说可长期服用,但是我一般症状缓减了,就停药。鼻喷以前用过布洛芬悬浊液,效果还可以,也是控制住就停药。根据专家的建议,患病初期,枸地氯雷他定片和布洛芬悬浊液可以连续用半个月,有治愈的可能。
4、调整心态,在部分心理学家看来,鼻炎也是一种心理疾病。还有就是积极进行锻炼,提升体质。(比如跑步,坚持跑步的时候鼻炎发作次数明细减少)


5、最后介绍一个中药古方(桔梗元参汤),我试过,肯定不能治愈过敏性鼻炎,但是明显缓减鼻炎症状,提别是应对鼻炎发作时的头痛,效果很明显。成分基本都是普通食材,成分也很轻,我在知网和万方数据上查到了几篇这个药方的医学论文,所以我是认真的。
桔梗元参汤:
成分为桔梗(9克)、元参(9克)、杏仁(9克)、橘皮(9克)、半夏(9克)、茯苓(9克)、甘草(6克)、生姜(9克)。
4#
热心的小回应  16级独孤 | 2021-1-25 14:16:03
邀请。

辅舒良这一类的鼻腔喷剂用起来还是非常方便的,喷进鼻腔可以局部抗炎,对缓解鼻塞,流鼻涕效果很好,但是一定要遵医用药,避免产生就可以了药物性鼻炎。
辅舒良的主要成分丙酸氟替卡松是一种糖皮质激素类药物,它主要功能有局部抗炎与抗过敏作用,因此能用于过敏性鼻炎预防和治疗。
  • 你应在接触过敏原之前使用辅舒良,以防止过敏性鼻炎症状的发生。
  • 必须规律地用药才能获得最大的治疗作用,最佳疗效会在连续治疗的3~4天后才能达到。
  • 如果连续使用7天,症状仍无改善或虽然症状有改善但不能完全控制,则需停药并去医院检查。
  • 未经医生许可连续使用辅舒良不得超过3个月。
[h1]过敏性鼻炎患者可以采用以下几点进行保养。[/h1]1、盐水洗鼻
可以很好的清除鼻腔内的分泌物、细菌、过敏源残留,减轻对鼻腔内的粘膜刺激,减轻鼻炎症状。
盐水洗鼻的注意事项↓  ↓  ↓  ↓
洗鼻的生理或医学原理是什么?会缓解过敏性鼻炎的症状吗?

2、穴位按摩
鼻腔周围有很多穴位,坚持迎香穴,印堂等穴位的按摩,既可以疏通经络,还可以改善鼻腔周围的血液循环,对解决鼻腔粘膜充血的肿胀引发的鼻塞症状有很好的效果。患者学习我教的穴位按摩方法,5-15分钟,鼻塞可以缓解。
你想学习正确的穴位按摩,可以私信我,发电子书给你。


3、饮食注意
少吃海鲜,辛辣油腻,冰冷的的食物,避免食入性过敏性源的刺。
4、养成合理的作息时间,加强身体的锻炼,争强体质。

关注我了解更多鼻腔健康知识。
让你烦恼的鼻炎问题也可以在评论区留言或私信我咨询。
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热心的小回应  16级独孤 | 2021-1-25 14:16:04
我是十几年老鼻炎,已经弃用。一发作就是急性,一开始辅舒良还有点用,后来就管不上了。
急性发作时候,就是停不下来的喷嚏鼻涕,粘膜根本没得喘息,就一直止不住。后来服用抗过敏药,抑制毛细血管舒张,还有使人犯困哈哈哈,双管齐下,最好安静睡一晚,第二天再巩固下,基本就缓解很多。
最严重的时候,靠一次吃两片泰诺救急睡觉。伪麻黄碱麻痹作用真的强,犯困也杠杠的。但是不到万不得已真的不推荐,这玩意提炼毒品用的。泰诺现在也是处方药了。
我近几年锻炼频繁,虽然鼻炎还是时常骚扰,但是靠吃药压制的情况也不是很多了。有的时候鼻子堵打喷嚏,去上一节健身课,汗一流循环一打开,感觉鼻炎就过去了。

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热心的小回应  16级独孤 | 2021-1-25 14:16:05
作为一个已经连续用了5天辅舒良的季节性鼻炎患者来说,这个药是我用过的鼻炎产品中效果最好的。
这个药的使用除去过敏反应等,主要注意事项大概就两点。也是我一开始并没有注意到导致药物效果很差的原因。
1.在接触过敏源前使用。这是说明书中一句话但是当时被我忽略。举个栗子,我是季节性过敏,鼻子吸入冷空气就会出事,那我就在每天早上起床之后,马上喷。效果可以维持一整天,如果鼻炎极易发作,可在早上从一鼻一喷增至一鼻两喷,但一鼻一天内不能超过四喷。
2.药物最多连续使用3个月必须停药。个人意见是,辅舒良好像是有激素成分的,7天停一阵子,看看效果怎么样,如果可以不用药,问题也不大就停止。PS:看个人的过敏源不同,来衡量用药的时间,如果不是天天接触过敏源,当天可以不用药。
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