作为医生,你有哪些「一般人我都告诉他,但他都不听啊」的忠告?

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匿名用户1024   2021-5-30 00:08   7276   5
相关问题:作为口腔科医生,你有哪些“一般人我都告诉他,但他tm都不听啊”的忠告? - 牙齿
从上面那个提问感受到各位医生的用心良苦,故有此一问
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有关回应  16级独孤 | 2021-5-30 00:08:51
好啦好啦,隔了这么久,我再来更一发

二更!
说是更新,其实还是前面写的几项,不过今天遇到了很无语的情况,我来怒刷一发(对的!你没看错!又到假期了,我又去医院“祸害人”啦!)
事情呢,还是上面强调的第九条(自己翻吧,我比较懒,抠鼻)
患者女,结肠肿瘤占位,拟实施肿瘤摘除术,是同院某医生亲戚,交代过熟人照顾一下,所以作为一只新手小麻,老师吩咐“准备麻醉机和药品去”,我就丢阿丢阿滚去准备了(因为不熟悉,不放心,还让其他老师帮忙检查了一下齐了没。我是很用心的!!)
然后,开始等病人(微笑脸),从八点多,等啊等,等啊等,等的我花都谢了,老师一个电话过来“三号间的手术先停一下,检查有问题”
科科!!你在逗我嘛?!老子等了快俩小时,说停就停,好吧,检查有问题,调整调整万一能做呢?要心存希望(微笑脸)
为了充分利用手术间,在等这位病人新的检查结果的时候,老夫又接了一台其他手术,这一结束,就十二点半了
(QAQ老师,我先走吧,我实在饿了)
“唉唉唉,等会儿的结肠手术你不看了??”
啥?!你在逗我嘛??不是停了??好吧,结果差不多能做手术了,做吧,小心点就是了
对!!狗血的剧情要出现了!!病人接上来了“XXX,你的情况不是太好,等一下全麻啊,我先给你接上心电图”
等等,这心电图怎么不大正常啊(懵逼脸)
卧槽,快叫老师!:-)老师“XXX,你以前是不是有早搏啊??”
病人在面罩下唔哝,取了面罩还是唔哝,
“大点声!!你这心电图不正常啊,心脏是不是有问题??”
“有一点早搏,几十年了也没啥问题,没事的”
科科,病人一说完,手术室就炸了,一手术室医生,主刀,一助二助全把老子和麻醉机围住了,不知道的还以为我有多漂亮(好吧,一屋子里有帅医生,害羞)
然后,就没有然后了,手术被停了,因为病人是“室性早搏”,还是间歇性的,一会儿正常,一会儿不正常的
病人被推出去的时候还一直在说“哎呀。我的心脏没有事情,你们都是在乱说,你们就是不想给我做手术,你们这帮没有医德的X”
我真是呵呵,是的老子就是不想给你做!老子就是没有医德,不服你咬我啊!我有一柜子的丙泊酚!口亨!

总结:不要隐瞒病史啊,不要隐瞒病情啊,这是很要紧的事情啊,你看看你都进手术室了,该上的针都上了,该打的药都抽好了,发现问题你不能做,这药钱什么的辣么贵,你还得自己掏了,我看着都肉疼,是不是



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哎呀呀……第一次回答就收到这么多赞,还有点小激动呢(捂脸( . ))……谢谢大家的支持,我只是一个假期在医院里实习的一只小麻,以后再遇到还会继续为大家补充的(*'▽'*)……还希望你们以后看病真的能够遵医嘱,毕竟在医院里医生是真正希望病人康复的银啊~

1.手术前一天从晚上8点开始禁饮食,结果你又是吃又是喝,第二天手术前我去接你,你又是解手又是手术台上不舒服想去厕所是要闹哪样??!!我还有一大堆手术在等着我呢!!!

2.手术结束回病房要去枕平卧,结果你回去了一直要抬头看伤口,然后又是晕又是吐让我说什么好啊!!!(手术麻醉用药可能在你抬头的时候在你的脊柱里上浮到了大脑区域,你不难受谁难受??!!)

3.手术结束回病房之后至少六个小时不能吃不能喝,难道你们家属就听不懂吗???我还在病床前苦口婆心的交代:不能吃东西,不能喝东西,一点点都不行。你还在旁边吼我:连瓶水都不让我喝,是要渴死老子嘛??!!我凑,你喝个试试,当天晚上就能让你想去上厕所还不能动,难受死你!!!保不齐在你作死喝水的时候伤口就开裂了还不知道,蓝厚感染,再进一次手术室!!!

4.有的病是不适合用止疼泵的,我不让你用是怕术后恢复的时候有不良反应找不到原因,你就不要在手术结束后伤口一疼,脑袋一晕就一次次的叫麻醉师,我也是很忙的,不是你一个病人啊!!!麻醉机器也是很重的,我一个女孩子也不是一次次拎着机器跟你跑病房连气都不带喘的!!!

5.请尊重医生,麻醉师也是医生,我说不能给你做手术是真的不能给你做啊,不是我不想啊,是我不敢啊,你自己平时不注意攒了这么多病,化验结果没一项在正常范围里的,换谁都不敢给你做啊!!!还在人家的办公室里把我骂的人不人鬼不鬼的,我也是人啊,娘生爹养的呀!!我也是有自尊的呀,你有本事骂我,你有本事找一个敢给你做的呀……就你这化验结果,就算你拿钱砸死我,保证的再好我也不敢干啊,手术过程中出现并发症出问题了算谁的呀!!∑( ̄□ ̄)

6.手术先后顺序不是我一个小小的麻醉师能决定的呀,谁的严重谁先来这是最起码的吧!!都不严重了就看老板让我先去找谁了啊~这不是我能说了算的,你再赖着我不让我走也没用啊!!你一遍遍念叨着让我看在是小孩子的情面上让我早上四五点给你做手术……你仿佛在逗我啊!_(:з」∠)_我特么早上四五点还没起床呢就要给你孩子做手术,你不睡,我还要睡呀,一天几十台手术你替我做呀!! (╬) 你以为早点做手术你家孩子挨饿的时间就短了,不好意思,还是辣个时长,保不齐她连晚饭都不能吃了→_→……(你说你家孩子特听话,半麻就行,但是我分明看见你家孩子十一二岁了,在病床上对她妈又踢又踹的,真是呵呵哒了,手术上她能不乱动不让一科室的人按住她我就谢天谢地了ヽ(_;)ノ)

7.遵医嘱!遵医嘱!!遵医嘱!!!
术后不舒服先找管床医生!先找管床医生!!先找管床医生!!!
回访的麻醉师不要啥都问,人家又不是上帝,啥都知道,找你的管床医生比找我好使多了,人家对你的病情更了解呀!!!

8.没事干不要漂唇纹唇,进手术室前把你脸上的妆都给我卸干净了,我管你好看不好看,方不方便的。今天就接了个急诊,女的,纹唇,特别艳的红,结果术中要不是机器报警,特么的就因为血氧过低死在手术台上了!!我凑,血氧都达到40了,嘴还是血红的,没一点变化,机器响的时候吓死老娘了!!

9.不要隐瞒病情!不要隐瞒病情!!不要隐瞒病情!!!重要的事情要说三遍!你特么急诊,医院化验结果还没出来就要做手术啊,你的命当让最重要了!!!问家属,你特么都不知道你老婆是梅毒二期啊!!姐特么手术都做一半了,要不是化验科打电话疫报,我特么怎么死的都不知道啊,出去了一问家属才知道,你丫早知道,就是不好意思说!!Σ(`‐‐)ゥッ…我做了这么多手术,接了这么多病人,我啥没见过,你还不好意思!!!我特么想死的心都有了……把整个手术室消了一遍毒,把我自己消了一遍毒……简直哭瞎π_π
最后的最后,如有问题,还请指正
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有关回应  16级独孤 | 2021-5-30 00:08:50
精神科医生,说了药别停药别停,怎么又住进来了
4#
有关回应  16级独孤 | 2021-5-30 00:08:49
消化科实习一月感悟:
1.禁食的意思包括禁止饮水
2.叫你吃清淡一点不是让你去炖一锅冬虫夏草,更不是让你把炸鸡腿放下然后拿起清蒸排骨!
3.大便02是很严肃的检查,拉不出就去厕所捞别人的屎来送检你是要闹哪样!
4.t.i.d就是t.i.d,一日三次就是一日三次,什么叫我有个大生意要谈所以我才一次性都吃了!
5.别因为医生长得帅就开玩笑调戏好不!食欲不振跟老夫说自己一顿四大碗,腹泻一次跟我说拉了四五次,你别骗我啊姑娘,我没证没办法对你负责啊!
6.“你这死没良心的,我就肚子疼,你给我开彩超是不是想黑我钱!”刚刚那个宫外孕破裂出血的也和你有一样的疑惑。
7.谁告诉你胃炎抽烟没问题!
8.孩子,我知道你孝顺,但你爷爷他急性上消化道出血,肿瘤指标又高,80几岁了,必须呆床上,你要是再趁我们没注意带你爷爷出去遛弯,我可会把白大褂蒙你头上然后把你打到要开l级护理哦~


9.严肃点,看病呢 ( ̄(エ) ̄)
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有关回应  16级独孤 | 2021-5-30 00:08:48
有人私信告知,本问题下诸多答案被未授权转载,似乎我也受到波及。然而最近庶务繁忙,实在没时间去求证和追责。

对于盗帖,我的态度是一如既往的。注明出处的转发我欢迎。如果不进行说明的盗用和以盈利为目的的盗用,绝不允许。

保留一切追责的权利。



2015.8.25更新。
不知为何评论区撕开了,完全歪楼了好不。just let it go.
集中回答一下大家问的多的几个问题:
1.为什么不以患者的意愿为指导?:其实原因在于,患者往往会被家的坚持所说服。从患者口头上表达截肢的意愿,到签字画押正式施行手术之间,还有很多的路要走。如果患者和家人意见冲突极大,绝大多数病人,连签字这一步都走不到就被家属说服了。也有很多,签完字,上手术前一刻改变主意的。

2.为什么不更积极的劝说患者截肢:不好意思,中国的医疗环境下,医生真的没有这么大的权威性。截肢是破坏性手术,它必然造成残疾和功能损失。即使其预后功能和美观程度运强于保肢手术,但绝对无法和术前健康肢体相比。换句话说,患者术后肯定会对肢体的缺失产生负面情绪。这种时候,病人和家属往往不会怪罪于致残的事故,而归咎于建议截肢的医生。产生“如果不是当初那个医生反复游说,我的脚现在说不定好好的。”的想法。倒不是说一定会发展到发生医疗纠纷的程度,但必竟是个麻烦。因此在这个大环境下,医生都倾向于:明确表达专业角度上的最佳治疗意见或备选方案,在此基础上不会以太强硬的态度游说患者接受。必竟,手术都是有创治疗,任何治疗的结果至多都是无限接近健康状态,不可能等同。更惶论发生并发症和预后不良的可能。而病人的意愿却往往是恢复术前状态。这个预期的落差,往往使患者对疗效不满,如果术前医生通过游说使患者放弃了自己选择的治疗方案。则难免患者产生“早知如此,不听医生”的想法。

3.真的不要在社区上资询自己的病情。我始终认为,患者没有相关的专业知识,也未必能接触自身的全部医疗文案,即使能接触,从海量的信息中,收集有用的重点信息也是不可能的。所以一切在网上只凭非专业的患者的只言片语的描述就给人做诊断,提供治疗意见的行为都是极不负责任的。顶多可以建议相关检查至专科就诊。



---------------------------爪机苦逼的分割线,各位看官请凑和--------------------





骨科显微外科医生。
各种肢体离断病人,不管肢体情况如何,坚持要求断肢再植。

我不知道是不是受了各种影视剧情节的影响还是怎么回事,似乎对大众而言,断了的肢体不管指头、胳膊、大腿,只要一定时间内或者冷藏上带来医院,就一定能接回去,还能恢复和伤以前一样的功能,顶多留个大疤。

于是乎各种肢体离断的病人,不管是刀砍的,搅拌机搅的,皮带撕的,压榨机砸的。送来医院第一句都是:“大夫,不管花多少钱,这(胳膊、腿、指头)玩意儿必须得接回去”。

于是乎作为大夫,看着那肉丝一般的残肢,苦口婆心的劝告患者和家属,再植成功率低、有危及生命的风险、住院时间长、长期换药和多次手术极其痛苦、取皮植皮皮瓣转移会给健康肢体带来瘢痕、术后再植肢体功能极差,建议患者截肢后装配假肢。

然并卵,最后几乎每一个患者家属都会坚持再植,甚至扭曲患者的意志坚持手术。

真实的病例:
某女右下肢被搅拌机搅伤,家人送来医院。右小腿远端和整个右足被搅成了拖把,胫腓骨远端完全粉碎,足踝多处骨折,前足缺失。建议截肢,然后家人不干,死活不愿意,强行要求再植,病人疼的哀嚎,家人就是不签字。


无奈,上台再植,手术7小时,出血1700ml,输血1200ml,各种失血性休克。骨头全部外架固定,就是那种放在体外,通过螺钉打在骨骼上起固定作用的外固定架。好不容易吻合上一条胫后动脉,而神经根本就找不到了,无法修复。皮肤缺失一大堆,没法一期缝合,畅着口子下来负压吸引。

手术下来,每天换药,无麻醉下在床旁剪去腐肉,搔刮创面。各种冲洗引流。每天一小时,声嘶力竭的号啊,病房的其他病人都吓得准点跑出去。病人哭喊着要截肢,依然没卵用,家人不让。

然后两次植皮手术,把妹子大腿上的皮切下来填补创面,落下大腿两个大疤。足踝创面骨外露,又只能从小腿上转移皮瓣覆盖,前前后后四次手术,各种疼各种哭。

千预防万预防,最后还是创面感染、窦道形成,从创面深处流出脓液。然后发烧、感染性休克。只能把快长好的创面切开引流,重头来过。生死边缘挣扎两周,建议截肢,家属仍不同意。

于是换药、引流、哭喊,住院4月终于肢体情况稳定了。留着两个窦道继续渗出着出院,回家继续换药治疗。

前后花了12万,各种痛苦没法说。最后踝关节融合,前足缺失,小腿中段以远没有任何感觉,踝关节动度为零。整个小腿和足全是植皮和皮瓣转移的瘢痕,外形极度畸形。回家后窦道继续渗液4月才闭合。6个月患者才能跛行,而且行走剧痛。

SO,8个月后家人带着病人回来了,要求小腿中段截肢,装配假肢。手术之前,叫来假肢厂的工程师帮助选择产品,确定截肢平面。工程师大叔跑上跑下拿了一堆产品给患者看,又测量患者肢体参数,忙活半天。最后挑定了产品,患者问了一句,意思说这假肢装上之后到底功能如何?行走会有困难吗?工程师二话不说,左脚往病床上一跨,掀起裤腿---戴的就是同款假肢。一上午时间,病人和家属就没看出工程师是个残疾人。

然后患者当时就哭了......
2#
有关回应  16级独孤 | 2021-5-30 00:08:47
1,手术前禁食水,不要吃东西,不要喝水,吃饱了做手术这是傻X,一水也别喝。
2,大多数前列腺炎是自限性疾病,不喝酒,不抽烟,不吃辣,多运动,温水坐浴,自己就好了。你一面花着大价钱买着奇门神药,一面喝着二锅头,会好才怪。
3,住院了就要听医生的,别TM自己想一出是一出,尤其是自己随便整点药就开嗑的主。
4,让你进监护室或者ICU或者CCU这是觉得病情需要,着急出来死得快。
5,尿管胃管引流管,该拔就给你拔了,着急拔拔拔,拔完了发烧的主太TM多了。
6,有前列腺增的大老爷们,就别喝那么多了,活人是能让尿憋死的。
7,打人是犯法的,医生也是人。
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