什么是BIID（身体完整认知障碍症）？有什么办法解决？

我的朋友是一个身体完好的健康人，但是从很小就强烈觉得她的身体应该是下肢瘫痪而且使用轮椅代步的。可能大部分人会觉得这种心理不可理解甚至变态，但是她本人也经受着折磨，像transgender一样被困在一个不属于她自己的身体里。请不了解情况的知友尽量理解，不要做出过激评论，谢谢。

热心的小回应 · 2021-1-14 12:22:45

鉴于我个人认识的数位小伙伴都希望得到更多关于身体结构完整性认同障碍（body integrity identity disorder, BIID）的信息，我决定先在此占个位置，待有时间我会将此前所写的及收集到的资料一并公开，最早关于BIID的文章是我在一五年年末所写的，由于资料不足已经删除，现已无法在网络上搜索到。

热心的小回应 · 2021-1-14 12:22:46

就是自己认为自己的某一部分肢体不属于自己，大概这样吧
注意BIID可能更多指由于大脑结构异于常人导致的症状，和慕残控，残疾扮演控并不完全相同，后二者更多指对（自己和其他人）愈合后的残缺的肢体的喜爱（快不是美容缝合的给我爬，不用肌肉固定/成形术的给我爬），和前者的对（自身）完整肢体的排斥并不完全相同。
解决的话，从正常人角度来说这是病但是目前没有非常有效的治疗方法，可能杨教授的方法能治好。但是对于患者来说，正常人才是不正常的，所以这是不是病，要不要治，是听从病人去给他做截肢手术还是从正常人的角度来看拒绝他这个争议很大。可能正常人觉得的好对于他们来说很不好，甚至是痛苦的。
这个概念在国内不常见，上知网基本都搜不到中文文献。国内倒是有个词汇叫自残，在正常人眼里看这就是自残。那么自残怎么解决呢？这个问题也没有一个好答案，如果一个人自残能让他生活质量更高，有什么理由去阻止他呢？（当然我是不喜欢自残的，手上划个小口子都能让我晕过去，别说自残那种等级的了）子非鱼。
我知道这个说法肯定会挨骂，但是如果真的是BIID，可能自己早对自己下手会减轻很多痛苦。但是请无论如何不要这么做，如果后悔这个可不是说断肢再植能解决的问题，从腰椎断裂/骨头锯断的那一刻开始就没有回头路了。
最后就是说和她相处的时候，不要说什么我能理解你之类的话，你理解不了，我理解不了，可能她自己都不会理解。这句话我听过不少，如果什么事情都是能理解的那这个世界不存在问题，当然换位思考很重要。

热心的小回应 · 2021-1-14 12:22:47

您好，我查阅了一些关于这方面的外文文献，只有人报道有关这方面的类似调查性研究，一些只是去猜测产生这种心理的可能原因，甚至有一些学者去尝试用治疗强迫症或者别的心理疾病的方法来治疗这个，但是并没有什么效果；首先，我想您朋友能认识自己的内心就是好的；不知道您朋友是否尝试过找到一个能让她达到那种忘我状态的兴趣爱好，让她忘记这个事儿；咱中国人常说：一忙起来就忘了，不只是忘事有时候也是忘病。大脑是一个太精妙的艺术品了，有太多未知有待发现，真不是发现问题了就能解决问题。最后，祝愿您的朋友能自我救赎，跳出来。

热心的小回应 · 2021-1-14 12:22:48

这是一种十分罕见的心身疾病，即便在世界范围内，医学界以及临床心理学界对之的研究也都少之又少。
BIID（躯体完整认知障碍）是一种躯体形式的知觉障碍[sup][1][/sup]（Somatic perception disorder），曾被美国哥伦比亚大学的临床心理学副教授佛斯特研究取名并归类为妄想障碍（Delusional disorder）的一种，然而该病病因尚且没有研究清楚，根据患者症状——无法认知到自己拥有的完整躯体:

无法认知到自己左手手掌的存在例如认为自己没有大拇指实际上他有，而现实存在着的这根大拇指却会令他痛苦不堪，因为他在认知层面[sup][2][/sup]上无法认同这是真实存在的东西。而认知层面上的障碍即知觉或感觉障碍，这与患者神经系统的正常活动是息息相关的，甚至不能排斥其DNA组中是否有特定的碱基序列在发生着某种奇妙的作用。所以我认为，该病应该更倾向于被归为心身疾病，即心理-生理交互作用的多相疾病。

无法认知到整个左臂的BIID患者·截肢手术后由于心身上的巨大折磨，根据其他类似病障的流行病学结论类推，BIID患者往往可能会并发一些严重的精神障碍，例如并发情感障碍（Mood disorder）、抑郁障碍（Depression）甚至精神分裂症（Schizophrenia）等等；同时心理上的痛苦能够影响到内分泌系统以及神经系统的正常活动，这也为其他躯体形式的疾病例如给癌症（Cancer）带来了更高的发生风险。

的确，跨性别者的性别认同（Gender identity），即曾被学界命名为“性别认同障碍”的，与此有几分类似，但却不能等同。性别认同的研究历史已经很漫长了，研究揭示，性别认同具有高度的基因学基础，性别认同的表达受基因等控制，并非后天的社会心理因素所构建[sup][3][/sup]。
由于本人才疏学浅，对BIID的认知实际上也十分有限。如果BIID偏向于后天构建的精神心理障碍，那么一般的精神科医生都会采取恰当的心理治疗配合相应药物治疗。如果BIID具有同时具有高度的遗传学基础，并且需要通过对患者神经系统上的操作才能在根本上进行完整的治疗，我想在可预见的未来——即整个21世纪医学的对策，除去为患者截去健康的肢体来缓解其心身上的剧痛外，可能再也没有其他办法。面对患者心理与生理上双重强烈的痛苦，身为医生却对其束手无策、别无他法，只是把痛苦与残缺的位置转移，我想至少对我而言、如若真的遇见BIID患者，也是一种心理上的折磨吧。

热心的小回应 · 2021-1-14 12:22:49

不匿
想知道学生党有没有BIID的？
我就是一个，平常发作的时候就只能靠臆想，想自己正坐在轮椅上（我想的是双腿膝上截肢，dak），自己转动轮椅到处走，有时还会边走边想
实在不行的话就只能是靠扮残了，我也经常做

什么是BIID（身体完整认知障碍症）？有什么办法解决？

5 个回复